Refluxo Gastroesof?gico (RGE)

O es?fago ? um tubo muscular. Sua principal fun??o ? levar o alimento da boca at? o est?mago. As suas extremidades s?o compostas de dois esf?ncteres musculares, o esf?ncter esof?gico superior (EES) e o esf?ncter muscular inferior (EEI).

At? o alimento chegar ao est?mago, ele passa por processos de mastiga??o e degluti??o. Na mastiga??o, primeiro mordemos o alimento e, em seguida, o trituramos para que ele se transforme em bolo alimentar homog?neo, facilitando a degluti??o. Essa fase acontece pelo controle volunt?rio.

A degluti??o ? considerada a passagem ativa do alimento que est? na boca para o est?mago, seguindo pela faringe e es?fago. Ap?s o alimento ter sido preparado, inicia-se a fase oral, volunt?ria e reflexa. Quando o alimento chega ? faringe, a fase caracteriza-se involunt?ria. A pr?xima fase, far?ngea, ? mais r?pida. Neste est?gio da degluti??o, o alimento passa da faringe para o es?fago.

H? dois tipos de refluxo: o gastroesof?gico e o gastroenterol?gico. Eles apresentam mecanismos e manifesta?es diferentes na pessoa acometida pelo refluxo. Nos pacientes que apresentam o refluxo gastroenterol?gico, a disfun??o est? no esf?ncter esof?gico inferior.

No caso do paciente apresentar disfun??o do esf?ncter esof?gico superior, o caso dever? ser tratado pelo m?dico otorrinolaringologista. Neste caso, por exemplo, o refluxo atinge as vias a?reas superiores, podendo ser conhecido como refluxo laringofar?ngeo, quando o conte?do g?strico chega at? o laringe e faringe. ? considerada uma sintomatologia at?pica no trato aerodigestivo.

A Doen?a do Refluxo Gastroesof?gico (DRGE) vem sendo amplamente estudada e discutida por profissionais da sa?de, m?dicos e fonoaudi?logos. Pessoas que apresentam altera?es vocais devem procurar o m?dico otorrinolaringologista para avalia??o precisa, pois ? poss?vel que haja presen?a do RGE.

O refluxo pode vir a atingir as vias a?reas superiores, irritando a mucosa e provocando altera?es lar?ngeas com freq?entes altera?es vocais, chamadas Disfonias, e desconforto para o cliente. Otorrinolaringologistas e fonoaudi?logos t?m encontrado em sua pr?tica cl?nica clientes disf?nicos (em geral, rouquid?o) queixando-se tamb?m de Refluxo Gastroesof?gico.

Alguns fatores como a cafe?na, chocolates, menta, alguns medicamentos, alimentos com gorduras desencadeiam ou agravam o RGE. O tabaco e o ?lcool tamb?m podem facilitar a instala??o e manuten??o do RGE. A xerostomia - secura excessiva da boca -, devido ? idade, ou ao uso de medicamentos, pode contribuir para o aparecimento do refluxo.