TOC

Algumas pessoas s?o reconhecidas e lembradas em seu c?rculo social por h?bitos ou manias que possuem, um pouco diferentes daqueles adotados pelas pessoas em geral. Tais manias podem ser, por exemplo, a de contar degraus de escadas, ou azulejos de parede, ou guardar inutilidades em casa.

Em princ?pio, tais h?bitos n?o denunciam problema e n?o atrapalham a vida de ningu?m. Entretanto, algumas dessas manias estranhas, quando repetitivas e incontrol?veis, podem indicar a manifesta??o de um transtorno ps?quico.

Esse ? o caso admitido pelo famoso cantor e compositor, Roberto Carlos, conhecido como "O Rei", em entrevista que ele concedeu ao 'Fant?stico' - programa exibido pela Rede Globo de Televis?o no dia 12 de dezembro deste ano. Reconhecido pelo seu talento e sensibilidade, o cantor desperta admira??o naqueles que acompanham o seu trabalho.

Al?m disso, a figura de Roberto Carlos est? sempre associada aos seus h?bitos, como o de somente usar roupas brancas ou azuis em suas apresenta?es em p?blico. Ele revelou, na referida entrevista, que esses h?bitos transformaram-se em obsess?es, n?o facilmente control?veis, que atrapalham o desenvolvimento natural das atividades di?rias e que por isso merece tratamento.

Esse comprometimento, que acomete cerca de 3% da popula??o mundial, ? denominado transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Esse transtorno configura-se como o quarto diagn?stico psiqui?trico mais freq?ente, ficando atr?s somente das fobias, das farmacodepend?ncias e das depress?es, segundo informa?es da Medsom - Revista M?dica Falada. Desta forma, identificamos o quanto ? importante a abordagem desse assunto.

A ASTOC, Associa??o Brasileira de S?ndrome de Tourette, Tiques e Transtorno Obsessivo Compulsivo, informa que "no TOC, parece que o c?rebro fica atolado num determinado pensamento ou necessidade e n?o consegue mais se desvencilhar. As pessoas com TOC costumam dizer que os sintomas parecem um caso de "solu?o mental", que n?o passa. O TOC ? um transtorno mental de natureza m?dica, que provoca problemas no processamento da informa??o. N?o ? culpa do paciente, nem ? o resultado de uma personalidade "fraca" ou inst?vel."

As principais caracter?sticas do TOC s?o as obsess?es e as compuls?es. Assim, de acordo com o Manual de Diagn?stico e Estat?stica da Associa??o Psiqui?trica Americana, DSM IV, obsess?es s?o pensamentos, impulsos, imagens recorrentes e persistentes que s?o experimentados em algum momento como intrusivos e inapropriados e que causam ansiedade e sofrimento aos seus portadores.

Segundo esse mesmo manual, compuls?es s?o comportamentos repetitivos, como por exemplo, lavar as m?os, rituais de verifica??o, como checar v?rias vezes se as janelas foram fechadas, ou atos mentais, como contar, repetir palavras em sil?ncio.

O indiv?duo se sente obrigado a desempenhar esses atos em resposta a uma obsess?o ou de acordo com regras que precisam ser aplicadas de forma r?gida e seq?encial. Para a pessoa que tem TOC esses comportamentos s?o fundamentais. Elas imaginam que caso n?o os desempenhem, algo de ruim ou amea?ador pode acontecer e que depende delas a preven??o de cat?strofes.

O comportamento advindo do transtorno pode durar horas, ou at? o dia todo, interferindo de forma significativa na vida rotineira, nas atividades sociais e no relacionamento conjugal. Em alguns casos, pode acontecer a paralisa??o de uma atividade simples atrav?s dos sintomas do TOC.

Foi o que aconteceu com a atriz Luciana Vendramine, que compartilhou em programas de televis?o e em entrevista para o jornal O Globo, que passou horas tentando entrar em um edif?cio, impedida, simplesmente, por um fio que estava no alto do pr?dio. Ela sentia que algo de ruim aconteceria se passasse por baixo do fio. Percebe-se, ent?o, a necessidade e a import?ncia de tratamento adequado para que a pessoa recupere as formas de funcionamento natural da vida.

Na literatura m?dica, principalmente, tem-se encontrado refer?ncias de efic?cia no tratamento veiculado por medicamentos e por terapia cognitivo-comportamental. Entretanto, a utiliza??o de outras abordagens psicoter?picas tamb?m pode ser adequada. O importante ? que o paciente procure ajuda profissional sem esperar que o sofrimento torne-se insuport?vel. No caso do cantor Roberto Carlos, ele revelou que seu tratamento, baseado em duas sess?es de psicoterapia semanais e iniciado h? alguns meses, j? vem surtindo bons resultados.

Denise Mendon?a de Melo
? psic?loga, formada pelo
Centro de Ensino Superior
de Juiz de Fora.
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