Vendo a vida de outro jeito

Fernanda Leonel
R?porter
08/02/2006

"Ver a vida com outros olhos!" Quem nunca escutou essa express?o e tentou fazer dela um objetivo de vida, que atire a primeira pedra. Mas a conhecida frase, que para muitos quer dizer novo comportamento, desapego de alguns valores, foi seguida ao p? da letra por duas juizforanas e uma ubaense em dezembro do ano passado.

Foram mulheres as tr?s pacientes que agora exergam a vida de um jeito diferente. L., R. e Elvira Consentino (foto) foram as primeiras da regi?o a se submeter a uma cirurgia pioneira na Zona da Mata: a descompress?o orbit?ria para tratamento de exotalmia, problema conhecido popularmente como olho esbugalhado.

As cirurgias foram realizadas na Santa Casa de Juiz de Fora por uma equipe de seis m?dicos das mais diversas especialidades. Cinco deles juizforanos, sendo a ?nica exce??o, o otorrinolaringologista Manuel Cataldo, vindo de Belo Horizonte, que j? realiza esse tipo de opera??o na capital mineira.

O otorrinolaringologista veio para orientar e auxiliar m?dicos juizforanos nas primeiras experi?ncias dessa cirurgia t?o delicada e realizada por t?o poucos m?dicos no Brasil. Cataldo ? o respons?vel pela prepara??o da equipe que, em breve, vai atuar sozinha.

Quatro cidades e menos de dez m?dicos capacitados para a realiza??o da descompress?o orbit?ria em todo o Brasil. N?meros que d?o orgulho ao juizforano que n?o precisa mais se deslocar t?o longe da sua cidade, para realizar uma cirurgia desse tipo.

O diretor cl?nico da Santa Casa de Juiz de Fora, Jos? Limar de Oliveira, destaca a import?ncia da realiza??o desse tipo de cirurgia para a cidade e para a medicina local. Ele explica que a t?cnica s? ? realizada em grandes centros como S?o Paulo, Rio de Janeiro ou Belo Horizonte."Dessa forma, Juiz de Fora sai na frente como cidade de m?dio porte que realiza a descompress?o ?rbit?ria", afirma.

Mais sobre a doen?a
O humorista Fernando Caruso, que atua no Programa Zorra Total ? um caso bastante conhecido de exoltalmia. O ator, que interpreta o personagem Boquinha, limpador de vidra?as e possui o bord?o "Olha o Lula indo... Olha o Lula vindo", faz piada com o dist?rbio na televis?o.

A Exoltalmia, ou olho esbugalhado, ? uma conseq??ncia do Hipertireodismo, doen?a imunol?gica bastante comum entre os brasileiros. Mas tenha calma. Nem todo mundo que possui hipertireodismo pode desenvolver a disfun??o!

Segundo o oftalmologista Newton Vale (foto acima), um dos membros da equipe que realizou as primeiras cirurgias, somente 40% dos pacientes que possuem desequil?brio nas fun?es da tire?ide desenvolvem a exotalmia.

O oftalmologista explica que quem possui hipertiroidismo, desenvolve uma altera??o nas fun?es da tire?ide, o que provoca o aumento da gordura em v?rias partes do corpo. Por?m, em 40% dos casos o aumento da massa adiposa tamb?m afeta a ?rbita, que ? a cavidade do olho.

A ?rbita, j? possui uma certa quantidade de gordura, que serve como uma esp?cie de "almofada" para os olhos. Com o aumento da gordura nessa regi?o pela disfun??o da tire?ide, essa "almofada" fica maior, aumenta a press?o na regi?o, e conseq?entemente expulsa os olhos do paciente para fora. Newton Vale diz que entre os brasileiros ? normal uma expuls?o do olho at? 20 mil?metros. O que est? acima disso, j? ? resultado da exotalmia.

A cirurgia
A cirurgia deve ser multidisciplinar. V?rias especialidades da medicina s?o necess?rias durante o processo, j? que o problema ? conseq??ncia de outro. O endocrinologista deve ser o primeiro profissional consultado, j? que estar com a tire?ide controlada ? o primeiro requisito para poder realizar a cirurgia. Depois, um oftalmologista deve medir a necessidade e a quantidade de gordura que deve ser "descomprimida" no paciente. Na hora da opera??o, participam cl?nicos, anestesistas, otorrinos, entre outros.

Mas apesar da cirurgia ser o tratamento mais comum, pode acontecer que pacientes com hipertireoidismo controlado sofram uma diminui??o da press?o da gordura orbital, o que reduz naturalmente a expuls?o dos olhos. Apesar de n?o acontecer em grandes quantidades, ? uma possibilidade m?dica.

Para os que n?o conseguem a regress?o natural, o oftalmologista alivia: "A cirugia n?o ? de grande risco, tecnicamente ela pode ser considerada uma cirurgia simples. O que faz com que haja t?o poucos profissionais no Brasil que se habilitem a realizar essa opera??o est? no fato de que ela mexe com uma regi?o muito delicada. Para realizar a cirurgia fazemos interven??o no olho, nos ossos da face e na base do cr?nio", explica o m?dico.

Os procedimentos da cirurgia consistem na cria??o de espa?os que aumentam a complac?ncia da gordura, ou seja, a gordura continua com o mesmo volume, mas "espalhada" de forma diferente.

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