Artigo
Suplementos - Parte II

09/10/2001

Como forma de determinar as quantidades de cada nutriente que deve ser ingerido pelos indiv?duos em geral, foram estabelecidas, recentemente, as IDRs que significam Ingest?o Diet?tica Recomendada.

Essas novas recomenda?es come?aram a ser estudadas em 1994 e foram desenvolvidas como um conjunto de valores de refer?ncia para ingest?o de nutrientes, para serem utilizadas em substitui??o ?s antigas RDAs. Podem ser desmembradas em quatro conceitos:

  • EAR (Requerimento M?dio Estimado):
    •  representa o valor de ingest?o de um nutriente que seria necess?rio para cobrir as necessidades de 50% dos indiv?duos saud?veis, de acordo com a sua faixa et?ria, estado fisiol?gico (exemplo: gravidez, lacta??o etc) e sexo. ? mais indicado para avalia?es de grupos populacionais do que para medir a ingest?o de indiv?duos.

  • RDA (Cota Di?ria Recomendada):
    • ? o n?vel de ingest?o diet?tica que ? suficiente para cobrir os requerimentos de quase todos os indiv?duos saud?veis (97 a 98%) em determinada faixa et?ria, estado fisiol?gico e sexo. S?o as RDAs que, na verdade, nos interessam mais quando se avaliam as necessidades di?rias e planejamento diet?tico individualmente. Pode ser entendida, resumidamente, como uma meta de ingest?o para os indiv?duos saud?veis, de acordo com a sua idade, sexo etc.

  • AI (Ingest?o Adequada):
    • ? o n?vel de ingest?o de um determinado nutriente que deve ser utilizado como base quando as evid?ncias cient?ficas n?o s?o suficientes para se estabelecer a sua Cota Di?ria Recomendada (RDA). Tamb?m ? utilizada individualmente. A ingest?o de um determinado nutriente nesse n?vel significa que h? baixa probabilidade de inadequa??o do mesmo.

  • UL (N?vel de Ingest?o M?xima Toler?vel):
    • ? o mais alto n?vel de ingest?o di?ria de nutrientes isento de risco de efeitos adversos ? sa?de para quase todos os indiv?duos de uma popula??o. A UL, portanto, n?o ? um n?vel de ingest?o recomend?vel, uma vez que os benef?cios da ingest?o de nutrientes acima das RDAs ou AIs s?o question?veis. A UL ? um meio de se observar a possibilidade de uma ingest?o excessiva de um determinado nutriente, o que est? relacionado a riscos de efeitos adversos para a sa?de.

    Os conceitos acima s?o apresentados como forma de facilitar a compreens?o da tabela abaixo, na qual apresentamos as novas recomenda?es de nutrientes (IDRs). Nessa tabela, apresentamos os valores de recomenda?es para alguns nutrientes muito utilizados na formula??o de suplementos (Vitaminas A e C, C?lcio, Ferro e Zinco). N?o relacionamos os valores de EAR, uma vez que estes se referem a grupos e n?o a indiv?duos. Como foi dito acima, valores de Ingest?o Adequada (AI) s? aparecem para nutrientes que ainda n?o tiveram defini?es de RDA.

    Para o c?lcio, foram usadas refer?ncias de 1997. Para os demais nutrientes, foram utilizadas refer?ncias dos anos de 2000 e 2001. ? importante observar, tamb?m, as unidades de medida, miligramas (mg) e microgramas (ug), para os nutrientes relacionados, o que se refere ?s quantidades necess?rias de cada um. Vale ainda ressaltar que uma ingest?o de determinado nutriente acima dos valores de RDA ou AI s? poder? ser conduzida atrav?s de recomenda??o e acompanhamento m?dico.

    Tabela de valores de ingest?o diet?tica de refer?ncia (IDRs) - 2000/2001

    Categoria

    Cálcio (mg/dia)

    Ferro (mg/dia)

    Zinco (mg/dia)

    Vitamina A (ug/dia)

    Vitamina C (mg/dia)

      

    AI

    UL

    RDA

    UL

    RDA

    UL

    RDA

    UL

    RDA

    Homens

                     

    19-30 anos

    1000

    2500

    8

    45

    11

    40

    900

    3000

    90

    31-50 anos

    1000

    2500

    8

    45

    11

    40

    900

    3000

    90

    51-70 anos

    1200

    2500

    8

    45

    11

    40

    900

    3000

    90

    71 e mais

    1200

    2500

    8

    45

    11

    40

    900

    3000

    90

    Mulheres

                     

    19-30 anos

    1000

    2500

    18

    45

    8

    40

    700

    3000

    75

    31-50 anos

    1000

    2500

    18

    45

    8

    40

    700

    3000

    75

    51-70 anos

    1200

    2500

    8

    45

    8

    40

    700

    3000

    75

    71 e mais

    1200

    2500

    8

    45

    8

    40

    700

    3000

    75

    Gestantes

                     

    19-30 anos

    1000

    2500

    27

    45

    11

    40

    770

    3000

    85

    31-50 anos

    1000

    2500

    27

    45

    11

    40

    770

    3000

    85

    Lactantes

                     

    19-30 anos

    1000

    2500

    9

    45

    12

    40

    1300

    3000

    100

    31-50 anos

    1000

    2500

    9

    45

    12

    40

    1300

    3000

    100

    Pode se observar, pela tabela acima, que h? varia?es entre as idades, sexo e estado fisiol?gico apresentados. Por exemplo, as necessidades de ferro para mulheres em idade reprodutiva s?o bastante superiores ?s recomenda?es para os homens, o que se deve ? necessidade de reposi??o das perdas menstruais. Essa necessidade ? ainda maior durante a gesta??o, dado ?s novas exig?ncias nutricionais geradas pelo desenvolvimento do feto, e um pouco maior durante a lacta??o (amamenta??o).

    Para a vitamina C, ainda n?o foi estabelecido o valor para UL, o que n?o significa que uma dosagem exagerada n?o possa trazer efeitos adversos. Essas recomenda?es s?o alvos de constantes estudos e reavalia?es e novos valores poder?o ser ainda estabelecidos.

    Baseado nisso, ? bom ter cautela quanto ao uso indiscriminado de suplementos ? base de vitaminas e minerais, uma vez que os mesmos podem trazer efeitos adversos ? sa?de, caso sejam utilizados em dosagens superiores ?s recomendadas. Antes de utilizar qualquer suplemento nutricional, pe?a aconselhamento m?dico e fa?a exames para detectar se h? realmente defici?ncias nutricionais.

    Um lembrete importante: c?psulas de vitaminas e minerais n?o devem ser usados como forma de corrigir maus h?bitos de vida e de alimenta??o. Procure corrigir h?bitos inadequados de vida, como o sedentarismo, o uso abusivo de fumo e bebidas alco?licas, busque uma alimenta??o saud?vel, controlando as quantidades de gordura, a?car e sal e mantenha o seu peso adequado. Essas medidas s?o fundamentais para uma boa sa?de e podem, sozinhas, solucionar diversos sintomas atribu?dos, erroneamente, a defici?ncias nutricionais.

    Cristina Garcia Lopes
    ? nutricionista formada
    pela Universidade Federal de Vi?osa.
    Saiba mais clicando aqui.

    Sobre quais temas (da ?rea de nutri??o) voc? quer ler novos artigos nesta se??o? A nutricionista Cristina Lopes aguarda suas sugest?es no e-mail nutricao@jfservice.com.br


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